今天点虫知识就给我们广大朋友来聊聊帕金森氏症早期症状,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

提问一:如何通过症状辨识帕金森的初期?

如何通过症状辨识帕金森的初期?

答:帕金森病是中老年人常见的神经变性病,发病年龄在65岁。医生主要是通过患者的运动症状来识别。帕金森的运动症状可以用三个字来形容——抖、僵、慢。

“抖”说明患者的手脚或者头部会抖动;“僵”是指患者的身体躯干非常僵硬,面部表情呆板;“慢”是指患者的动作迟缓,比如穿衣服、系纽扣、走路等动作都非常缓慢,后期还会出现姿势平衡障碍,走路不稳,容易跌倒。

然而,除了这些典型的运动症状,患者还会出现一些非运动症状。比较常见的有嗅觉减退,便秘,或者情绪低落、抑郁焦虑,甚至还会出现睡眠障碍,有的人表现为白天嗜睡,有的人晚上睡不着,讲梦话、大喊大叫或者拳打脚踢等。

医生一般会通过观察患者是否有这些运动症状或者非运动症状,来排查是否属于帕金森病。

提问二:帕金森有什么症状?

答:帕金森综合症(Parkinsonism,PD)又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病,可分为继发性和症状性帕金森综合征,继发性帕金森综合症常发生于其它一些神经系统疾病(脑炎、脑血管病、肿瘤等)或毒物、药物之后,临床表现除了和帕金森病相同外,多伴有原发病遗留下的表现,如癫痫、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。本病可发生于任何年龄组。发病率约占全部病人的8%左右。

如何判断是否得了帕金森病

1.静止性震颤

这是首发症状,70%左右的患者会出现震颤,静止时能感觉明显的震颤,精神紧张会加剧,随意活动时症状减轻或停止,夜间入睡后该情况会消失。

2.运动迟缓

患者若长时间静坐或停止活动,再次开始活动身体会很困难,且动作会变慢,运动幅度也会减少。很多人会把运动迟缓症状误解为无力,若这样跟医生主诉,就会被误诊为其他心脑血管疾病或是颈椎病。因此若患者动作开始缓慢,同一侧肢体出现无力,并伴随有肌张力增高时,应警惕可能患上帕金森病。

3.姿势步态障碍

前面两点一般是早期出现,而中晚期时姿势反射会消失,患者在稍坎坷的路面也很有可能会跌倒,或者是被其他人碰一下下都有可能导致重心不稳倒地。到了晚期,患者会出现冻结状况,像是行走时突然间不能迈开步伐,双脚似乎被强力胶水粘在地面上,必须停顿片刻才能再次提起步伐。

4.非运动症状

患者除了会出现上述有关运动的表现之外,日常生活中也会出现情绪低落、容易焦虑,难以入睡,就算睡着也无法达到深度睡眠状态,感觉身体疲惫乏力,记忆力也逐渐下降,且有便秘的情况出现。

提问三:帕金森病早期症状?

答:帕金森病的早期症状大概有下面几个方面。第一、手抖,这应该是帕金森病早期最常见的一个症状。间断的、不经意地抖动可能是帕金森病最常见的早期表现,当然也要跟肌肉损伤、药物,还有甲亢、原发性震颤等等,也会出现震颤,要注意鉴别;第二、写字过小,当然正常情况下字的大小和年龄、视力等等都有关系,如果只是出于习惯,字写得比原来小,是可以理解的。但是如果出现持续的、明显的写字过小,就要引起注意是不是帕金森病的一种早期表现了;第三、嗅觉减退,应该注意是不是已经闻不到曾经很熟悉的、很容易闻到气味了。有研究表明,大部分帕金森病患者早期都会出现嗅觉的减退,大概占90%。当然正常情况下,比如感冒、鼻塞等等这些情况可以导致一过性的嗅觉减退,但感冒好了以后嗅觉能够恢复。如果感冒好了,嗅觉还不恢复,一直存在,就要引起注意了;第四、睡眠障碍,睡眠中经常会出现生动的梦境,在睡眠中大喊大叫,手脚乱动或者拳打脚踢,甚至有些人会坠床,医学上叫做快速动眼睡眠行为障碍,这个可能是帕金森病早期的一种表现。正常情况下睡眠中也可以出现翻身、偶尔说梦话等等;第五、行走或者活动困难。病人会感觉到身体的躯干、四肢僵硬,转身或者干活的时候不如以前灵巧了,显得有点笨拙,走路的时候两个胳膊也很少自由的摆动。如果有这些症状也应该引起注意了,可能就是帕金森病的早期症状;第六、便秘,早期的帕金森病,如果不食用某种特殊的食物,排便就会很困难,经常会因为排便而在卫生间呆的时间很长,排便后感觉到没有排干净,这是非常常见的帕金森病早期症状,大概占有90%;第七、声音变小,正常情况下,成年以后声音是很少出现变化的,但是如果声音比以前小了,或者语音比以前低了,音调也比过去平了,这可能是帕金森病的早期症状,当然要除外感冒、咽喉部的疾病、肺部的疾病等等引起的帕金森,引起的相应变化;第八、面具脸,如果最近总是表情比较少,好像总是板着脸,很少有笑容,其实并不是不开心,好像表情很严肃,叫做面具脸,可能是帕金森病的一种早期表现。还有一种表现就是很少眨眼睛,这种情况也是常见于帕金森病的早期;第九、驼背或者斜肩,一般正常人在70岁以后才开始出现躯干的驼背。如果发病以后就有可能出现这种情况,站的时候会觉得一副驼背、低头状态,好像在地上找东西一样,站的时候肩膀向一边倾斜,有的时候甚至站不稳,这些都是帕金森病的早期表现。

提问四:帕金森病:这些症状容易被忽视

答:付芳,战略支援部队特色医学中心(原306医院),干部病房

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什么是帕金氏病?

帕金森病(Parkinson's disease,PD))是一种大脑功能紊乱,它导致肌肉控制力逐渐丧失。帕金森病的症状开始时往往较轻微,有时会被忽视。明显症状包括震颤、僵硬、身体行动缓慢及平衡力差。帕金森病最初被称为"震颤麻痹",但并非每位患者都会出现震颤。患者可以在症状出现前几年实施早期治疗。约有5%~10%的患者在50岁之前发病。出现帕金森氏症较早的两位是:拳王阿里(42岁)和演员迈克尔J.福克斯(30岁)。

症状一:震颤

70%的帕金森吧患者在早期会出现震颤。震颤部位通常发生在手指或手,尤其是当手处于休息状态时,而非在使用过程中。震颤呈节律性,通常每秒4~6次,或呈一种"捻丸式震颤",犹如拇指和食指在捻动药丸一样。震颤也可能是其他疾病的症状,因此单凭震颤本身并不能判断是否患有帕金森病。

症状二:运动迟缓

随着年龄增长,人的行动自然会减慢。但是,若出现帕金森病"行动迟缓",则会影响日常生活。帕金森病人"行动迟缓"的特点是:想要活动时,身体不能立刻做出反应,身体会突然停止或"冻结"。某些帕金森病患者出现曳步式行走及"面具险",都归因于运动迟缓。

症状三:平感受损

帕金森病患者往往会弯腰驼背肩膀下垂、头部前伸。加上其他一些运动问题,患者会出现平衡慈受损,从而增加跌倒风险。

症状四:僵硬强直

当肌肉低硬、难以放松时,则会出现强直。比如,行走时手臂不摆动。另外,还有可能出现肌肉痉孪或疼痛。运动以外的一些症状包括:睡眠不安或白天疲劳声音柔和或言语不清,吞咽困难,记忆障碍、混乱或老年痴呆;油性皮肤和头皮屑;便秘。

谁会患帕金森氏病?

帕金森病的平均发病年龄为62岁,不过60岁的人患病几率仍只有2%~4%。即使有家族成员患有帕金森病,也不会增加其他人的风险。男性患帕金森病的几率是女性的15倍。

怕金氏病的病因是什么?

脑干中的黑质区域控制人体运动。帕金森病患者的无质细胞无法产生用于神经细胞间信息传递的多巴胺。由于这些分泌多巴胺的细胞死亡,从而导致大脑无法接收关于如何运动及何时运动的神经信息。

治疗一:左旋多巴

左旋多巴(L-DOPA)是一种氨基酸,能在大脑中转化成多巴胺。从20世纪70年代起,人们就开始使用左旋多巴。目前,它仍是治疗帕金森最有效的药物。它可以缓解运动迟缓和强直反应人们活动更顺畅。而且左旋多巴能快速降解,无需采用高蛋白饮食。常见的副作用有恶心、呕吐、嗜睡。长期使用可能会出现幻觉、妄想和不自主运动(运动障碍)。

治疗二:多巴胺激剂

多巴胺受体激动剂能模仿多巴胺的作用,可用于延缓帕金森病的运动相关症状。这类药物包括盐酸阿扑吗啡( Apokyn)、普拉克索( Mirapex)甲酰酸溴隐亭( Parlodel)和盐酸罗匹尼罗( Requip)。盐酸阿扑吗啡( Apokyn)是一种注射剂,可在左旋多巴作用消退时使用。其副作用包括恶心、呕吐、睡、水肿和精神障碍。

治疗三:其他药物

恩他卡朋( Coman)和托卡朋( Asmar)能改善左旋多巴的效果,副作用是腹。服用托卡朋( Asmar)的患者需要定期监测肝功。 Stalevo是左旋多巴、卡比多巴、思他卡朋的复合制制。雷沙吉兰( Azilect)、司来吉兰( Eldepryl和 Zelapar)能抑制多巴胺降解,可在疾病早期使用,或与左旋多巴联合使用,但不应与某些抗抑郁药同用。

手术治疗一:深部刺激术

可对大脑的三个区城进行单侧或双侧电刺激:苍白球、丘脑,脑底核。将脉冲发生器置干胸部锁骨附近,通过电脉冲刺激大脑,来缓解病人的强直、震颤、运动迟缓症状。但电刺激不能阻止帕金森病的进展,也不会对其他症状产生影响,而且并非人人都适用该手术。

手术治疗二:对准苍白球和丘脑

手术采用无线电频技术,水久性推毁苍白球或丘脑中豌豆大小的一块脑细胞。这些区域跟僵硬、运动迟缓有关,因此手术后,运动能力一般会有所改善,而且对左旋多巴的依赖也会减小。不过,由于这些手术是不可逆转的,因此不如深层脑部刺激术应用普遍。

帕金森病患者的饮食

补充钙质和维生素D可增强骨骼强度,因此拥有均衡的饮食很重要。蛋白质会影响左旋多巴的吸收,因此您可以饭前半小时服药来避免这个问题。如果您伴有恶心症状,可以以饼干或姜汁汽水一起服药。另外,高纤维饮食以及补充足够液体可防止便秘。

帕金森病与运动

事实上,锻炼有保护作用,能使大脑更有效地利用多巴胺。运动还有助于改善动作协调性、平衡感、步态和震颤。您应该坚持锻炼,并增加强度,周3~4次,每次1小时,以取得最佳效果。利用跑步机或自行车进行运动具有良好效果。练太极和瑜珈则有助于增强平衡性和灵活性。

怕金森病患者的生活

帕金森症会影响日常生活的许多方面,但通过药物及调节适应,仍可以保持活跃。药物有助于维持情绪稳定,可缓解抑郁和焦虑。职业治疗师可以提供份家庭安全性评价:需要排除一些会导致跌倒的危险因素、如清除地毯或电线,并在浴室中增加扶手。语言治疗师则可帮忙解决吞咽和言语问题。

给照顾者的建议

照顾一位帕金森病患者是一件具有挑战性的工作。由于患者的运动能力减退,简单的事情也可能变得困难,但帕金森症患者可以努力维持独立生活能力。不管是药物还是疾病本身,都会导致情绪变化。

从上文内容中,大家可以学到很多关于帕金森氏症早期症状的信息。了解完这些知识和信息,点虫知识希望你能更进一步了解它。