葡萄球菌食物中毒的特点

葡萄球菌食物中毒的特点

介绍：

葡萄球菌食物中毒是一种常见的食物中毒类型，主要由金黄色葡萄球菌产生的肠毒素所引起。这种细菌广泛存在于自然界和人体的皮肤、鼻腔、咽喉等部位，容易污染食品，尤其是在食品加工、储存和运输过程中条件不当时。葡萄球菌食物中毒具有发病急、潜伏期短、集体暴发的特点，对公众健康构成严重威胁。本文将详细探讨葡萄球菌食物中毒的特点，包括其病因、症状、传播途径以及预防措施。

葡萄球菌食物中毒的病因

葡萄球菌食物中毒的主要病原体是金黄色葡萄球菌，这种细菌在适宜的温度下（通常是20-37℃）能够迅速繁殖并产生肠毒素。肠毒素是一种热稳定的蛋白质，能够在食品加工过程中抵抗高温，甚至在食物煮熟后仍能保持活性。因此，即使食用彻底煮熟但被葡萄球菌污染的食物，仍有中毒的风险。葡萄球菌肠毒素有多种类型，其中A型、B型、C型和D型是最常见的，这些不同类型的肠毒素在毒性和致病性上有所不同。

葡萄球菌食物中毒的症状

葡萄球菌食物中毒的症状通常在摄入受污染食物后几小时内出现，潜伏期一般为1-6小时，最长不超过24小时。主要症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，其中呕吐尤为突出，是葡萄球菌食物中毒的典型特征。病情较轻者可能仅表现为轻微的胃肠道不适，而重者则可能出现脱水、电解质紊乱甚至休克等严重后果。特别是对于老年人、婴幼儿、孕妇以及免疫力低下的人群，葡萄球菌食物中毒的危害更为显著。

葡萄球菌食物中毒的传播途径

葡萄球菌食物中毒的传播途径多种多样，主要通过受污染的食物传播。污染的来源可能包括食品加工人员的手部、鼻腔，受污染的食材（如肉、蛋、奶及其制品），以及不洁的食品加工环境和设备。此外，交叉污染也是葡萄球菌食物中毒传播的重要途径，例如，在处理生熟食品时没有彻底清洁手部或工具，导致生食品中的细菌转移到熟食品中。在集体用餐场所，如学校、幼儿园、养老院等，由于食物集中加工和分发，一旦发生污染，更容易导致群体性暴发。

预防措施

预防葡萄球菌食物中毒的关键在于加强食品卫生管理，从源头上控制细菌的污染和传播。具体措施包括：一是加强食品加工人员的卫生培训，确保在操作前彻底清洁双手、穿戴干净的工作服；二是严格控制食品加工过程中的温度和时间，避免在适宜细菌繁殖的温度下长时间存放食物；三是定期对食品加工环境和设备进行清洁和消毒，减少细菌滋生的机会；四是实施良好的个人卫生习惯，如避免用手直接接触食物，尤其是熟食品；五是加强食品检测和监管，及时发现并处理受污染的食品。

注意事项：

葡萄球菌食物中毒虽然常见且危害大，但通过采取有效的预防措施，可以显著降低其发生的风险。公众应提高对食品卫生安全的意识，选择新鲜、无异味的食物，避免食用来源不明的食品。同时，一旦出现疑似食物中毒的症状，应立即就医，以免延误治疗。对于食品加工企业和集体用餐单位，更应严格遵守食品安全法规，确保食品质量和

人民币到底有多脏？ (一)

最佳答案1、人民币有多脏？

人民币平均含菌量17.8万个，在亚洲众多币种中“鹤立鸡群”

香港城市大学研究显示，每张人民币平均含菌量17.8万个，5角、1元、1角面额的纸币，每张附带的菌数更高达1800万个，在亚洲众多币种中“鹤立鸡群”。人民币在流通过程中接触人员众多，层次复杂，已成为致病细菌传播的重要途径之一。

广州和重庆的人民币要比北京的脏

钱币的带菌数与地区气候有一定的关系，因为气候在一定程度上影响着细菌的生存条件。广州和重庆的人民币要比北京的脏很多,这与广州重庆地处南方常年高温湿热，而北京较干燥寒冷有关。

即使同一地区的同一种钱币，季节不同其表面的细菌总数也有一定的差异。最大值出现在夏季，因为夏季高温湿热易于细菌存活，并且人体汗液油脂分泌旺盛，容易附着细菌污垢，在接触钱币的时候造成交叉污染。随着气温的降低，钱币上附着细菌总数呈下降趋势。

钞票面值越大细菌数越少，1元纸币相对最脏

北京化工大学对北京市人民币污染状况调查发现，不同的钱币上细菌数差异很大。一张1元纸币最干净的有2600个细菌，最脏的细菌数为180万个，呈“良莠不齐”状。而10元纸币整体要比1元携带的细菌数少，因为钞票面值越大流通机会越少，沾染细菌数也较少。

2、人民币上的常见细菌

健康专家对钱币上的细菌做了详细的检测，结果显示，由于反复使用，多数钱币都会受到细菌污染，大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、沙门氏菌是钱币上最常见的细菌。

大肠杆菌是钱币上的主要细菌，多来自粪便

钱币上最主要的细菌是大肠杆菌。大肠杆菌本是人体肠道内一种常见的细菌。正常情况下，多数大肠杆菌与人体是互利共生的关系。只有在机体免疫力降低、肠道长期缺乏刺激等特殊情况下，大肠杆菌才会致病，移居到肠道以外的地方，例如胆囊、尿道、膀胱、阑尾等地，造成相应部位的感染。钱币上的大肠杆菌多来自粪便，会随着钱币的流通进行繁衍和传播，造成致病性感染。

金黄色葡萄球菌来源广泛，致病性较强

金黄色葡萄球菌是钱币上的另一类重要菌类。金黄色葡萄球菌在自然界中广泛存在，如空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中都可检测到。钱币流通性强，与环境接触广泛，沾染金黄色葡萄球菌的可能性极大。金黄色葡萄球菌就是致病力较强的一种细菌，它能通过创口感染，引起化脓和毛囊炎，肺和血液感染，甚至引起败血症、脓毒症等。金黄色葡萄球菌的生存能力极强，在80℃下加热30分钟才会死亡。但是极少有人用这种方式来处理钱币，这为金黄色葡萄球菌的生存创造了良好的条件。

绿脓杆菌致病性较弱但抗药性强，来源于痰液

人吐出的痰液里往往含有绿脓杆菌，这些痰液一旦沾到钱币上，绿脓杆菌就很容易通过钱币的流通进行传播。绿脓杆菌是一种致病力较低但抗药性强的细菌。绿脓杆菌感染可发生在人体任何部位和组织，常见于烧伤或创伤部位、中耳、角膜、尿道和呼吸道，也可引起心内膜炎、胃肠炎、脓胸甚至败血症。虽然绿脓杆菌致病性较弱，但抗药性很强，很难被杀灭，可长时间随钱币流通。

沙门氏菌主要来源于不卫生的食品

在不干净的食物中，往往含有沙门氏菌，人们在购买这些食品时，很容易将食品上的沙门氏菌沾到钱币上。沙门氏菌有的专对人类致病，有的只对动物致病，也有对人和动物都致病。致病沙门氏菌能引起人体肠胃食物中毒，导致胃肠炎、伤寒和副伤寒。这种细菌在外环境中的生存能力很强，在钱币这种适宜环境中，沙门氏菌甚至能生存几个月。当人体抵抗力较弱时，致病沙门氏菌便会引发疾病。

庆幸的是，这些细菌多数为条件致病菌，也就是说在正常情况下，人体不会因这些细菌而发生疾病，只有在人体抵抗力弱时，这些细菌才会趁虚而入。

随着公众健康意识的提高，钱币的卫生状况越来越受到人们的关注。为此，中国人民银行成立了钞票处理中心，定期对人民币进行除臭、灭尘、灭菌处理，以提高人民币的清洁度。我们在日常生活中，一方面要尽量保持钱币卫生，另一方面也要主要预防钱币细菌感染，养成良好的钱币使用习惯。

部分细菌和真菌对人类的危害 (二)

最佳答案致病性细菌 1. 革兰氏阳性球菌： （1） Staphylococcus aureus（金黄色葡萄球菌）： 抵抗力在无芽孢菌中最强 a. 培养特性：葡+、麦+，厌氧条件下甘+（与非致病性葡萄球菌鉴别） b. 致病因素： enterotoxin：食物中毒——呕吐为主，一般不发热、腹泻 溶血毒素：体外培养溶血，体内组织坏死 血浆凝固酶：细菌不被吞噬，感染局限 杀白细胞素：化脓 剥脱性毒素：烫伤样表皮剥脱性皮炎 c. main antigen： SPA（葡萄球菌 A 蛋白） （2） Streptococcus（链球菌） a. 培养特性：营养要求较高，血平板上生长，葡+，不分解菊糖（与肺炎球菌鉴别），分 α、β、γ 型 b. 致病因素： 透明质酸酶：扩散因子 链激酶：激活纤溶 链道酶：分解脓汁中的 DNA 溶血毒素 O：强抗原性，抗 O 试验测定链球菌感染 溶血毒素 S：引起血平板 β 溶血 红疹毒素：引起猩红热 （3）肺炎双球菌（Streptococcus pneumoniae） a. 培养特性：营养要求较高，兼性厌氧，血平板上生长，葡+，可分解菊糖（与草绿色链球菌鉴别），培养时间大于 48 小时时可产生自溶 b. 致病因素：荚膜侵袭力，自溶后也有溶血毒素 2.革兰阴性球菌： （1）脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis） a. 培养特性：营养要求较高，巧克力色平板上生长，专性需氧，但5~10%CO2 下生长更好，葡+，麦+，蔗—，培养时间大于 48 小时时可产生自溶，抵抗力较弱 b. 致病因素：内毒素 （2）淋病奈瑟菌（Neisseria gonorrhoeae） a. 培养特性：营养要求较高，巧克力色平板上生长，专性需氧，但5~10%CO2 下生长更好，只葡+，培养时间大于 48 小时时可产生自溶，抵抗力弱 b. 致病因素：菌毛黏附 3.革兰阴性杆菌 （1）致病性大肠杆菌（Escherichia coli） 葡⊕乳⊕麦⊕ 甘⊕蔗—，IMViC + + — — a. 肠产毒性大肠杆菌（Enterotoxigenic E. coli，ETEC） 不耐热肠毒素（heat-labile toxin，LT），耐热性肠毒素（heat-stable toxin，ST），与质粒有关 b. 肠致病性大肠杆菌（Enteropathogenic E. coli，EPEC）：VT 毒素，与质粒无关 c. 肠出血性大肠杆菌（Enterohemorrhagic E. coli，EHEC） 志贺样细胞毒素，O157H7 d. 肠侵袭性大肠杆菌（Enteroinvadic E. coli，EIEC ） 细菌直接侵入肠细胞 e. 肠黏附性大肠杆菌（Enteroadhesive E. coli，EAEC ） 细菌黏附在细胞壁上，不侵入细胞，可能酶的作用 （2）沙门菌（Salmonella） 有猪霍乱、牛、羊、鼠伤寒、禽、人（伤寒、副伤寒）、都柏林等逾千种，可引起肠热症、腹泻、细菌性猪霍乱等病 a. 生化反应 葡乳麦甘蔗：二五不变 ⊕—⊕ ⊕— IMViC： （尴尬 ）— + — +/- b. 抗原性 O 抗原：脂多糖，较稳定 H 抗原：蛋白质，不稳定 Vi 抗原：与毒力有关 c. 致病：侵袭力（与 Vi 抗原有关）、内毒素、肠毒素 （3）布鲁杆菌（Brucella） a. 培养特性：需氧菌，生长较缓慢，在含 5~10%CO2 血平板上生长，但不溶血，光滑型有荚膜，无芽孢、鞭毛，葡+、I—、H2S+ b. 致病作用：细胞内寄生，牛、羊、猪、犬、鼠等流产，发热，人畜共患，波浪热型，细菌周期性释放入血所致。内毒素致病 疫苗接种可预防，大规模可用气溶胶接种 4. 弧菌（Vibrio） 有 100 多种，如霍乱弧菌（人霍乱）、副溶血性弧菌（人食物中毒）、鳗弧菌（鱼弧菌病——败血症、皮肤溃疡） 培养特性：需氧，G—，无芽孢和荚膜，菌体一端有单鞭毛，耐碱不耐酸，碱性蛋白胨水培养 致病因子：霍乱肠毒素 抗原分型：H 抗原都相同，根据 O 抗原不同分群 5. 革兰阳性杆菌 （1）红斑丹毒丝菌（Erysipelothrix rhusiopathiae）：丹毒丝菌属，有 25 个血清型，变异少，主要引起猪丹毒（swine erysipelas）、人的类丹毒 a. 培养特性：G+小杆菌，无芽孢、荚膜、鞭毛，抵抗力强，葡、甘+，乳、麦—，蔗+/—，产 H2S，VP—，血平板上有光滑型（S）菌落（致病性强）和粗糙型（R）菌落（致病性弱）。微需氧生长 b. 致病：急性：高热，>42℃，腹泻、败血症，致死 亚急性：高热，>41℃，疹块型，皮肤充血性红斑，压之褪色，预后良好，但易出现慢性 慢性：变态反应性关节炎及心内膜炎（牛、羊多慢性） 可用疫苗预防 （2）破伤风杆菌 a. 培养特性：G+ 厌氧芽孢杆菌，芽孢鼓槌形，抵抗力很强，土壤中广泛存在 b. 致病：破伤风痉挛毒素，为外毒素 c. 可用类毒素制备疫苗和抗毒素 （3）分枝杆菌 结核杆菌、麻风杆菌，为抗酸性染色阳性，致病性略 __ 致病性真菌（Fungus） 1. 担子菌纲（Basidiomycetes） 蘑菇、蕈菌（mushroom），又称伞菌，产生担子孢子，菌丝有隔，形成大型肉质子实体（菌盖、菌柄、基部菌丝体） 毒蘑菇：毒素致病，毒蕈碱 2.藻菌纲（Phycomycetes） 属丝状真菌（filamentous fungi），俗称霉菌（mold），产生接合孢子与卵孢子，菌丝无隔，包括根霉菌、Mucor（毛霉菌）等，可引起肺毛霉菌病等 3.子囊菌纲（Ascomycetes） 产生子囊孢子，菌丝有隔，包括酵母菌（yeast）、曲霉菌（Aspergillus）、青霉菌等 （1）褐曲霉：致苹果树腐烂病 （2）蔷薇单囊壳菌：致月季、玫瑰白粉病 （3）弯孢霉菌：致玉米弯孢霉叶斑病 （4）禾谷镰刀菌：致水稻立枯病、小麦赤霉病、玉米赤霉病 （5）麦角菌：致黑麦、大麦麦角病 （6）青霉菌：包括岛青霉、桔青霉等，致植物霉变 （7）烟曲霉菌：致肺曲菌病 （8）细交链孢菌：致苹果、梨、葡萄斑点落叶病 4.不全菌纲（Deuteromycetes） 不产生有性孢子，菌丝有隔，包括各种癣菌、念珠菌等 （1）皮肤丝状菌（Dermatophytes）：又称皮肤癣菌，引起足癣、体癣、甲癣、发癣等 a. 表皮癣菌（Epidermophyton）属：如絮状表皮癣菌（E. floccosum），致体癣、甲癣 b. 小孢子菌（Microsporum）属：如石膏样小孢子菌（M. gypseum），致发癣 c. 毛癣菌（Trichophyton）属：须癣毛菌（T. mentagrophytes）——足癣；红色毛菌（T. rubrum）——体癣；断发毛菌（T. tonsurans）——发癣 （2）白色念珠菌（Candida albicans）：条件致病，培养呈酵母样，体外培养时可见厚膜孢子。呼吸道、肠道、阴道 （3）新型隐球菌（Cryptococcus neoformans）：土壤中广泛存在，鸽子是自然宿主，培养呈酵母样，外有宽厚荚膜，经呼吸道感染，可引起隐球菌性肺炎和脑膜炎

葡萄球菌食物中毒的流行特点是什么？ (三)

最佳答案葡萄球菌性食物中毒是葡萄球菌肠毒素所引起的疾病，其特征为潜伏期短，病例暴发集中，来势凶猛，呕吐剧烈，伴失水及虚脱，但恢复迅速，预后良好。发病以夏秋两季为多，各年龄组均可患病，痊愈后不产生明显的免疫力，本病无传染性。 本病起病急骤，病例暴发非常集中，一般于进食2～5小时发病，很少超过6小时，病人有不同程度的急性胃肠炎症状，恶心、呕吐最为突出而且普遍，腹痛、腹泻次之。呕吐物可呈胆汁性，或含血及粘液。腹痛主要位于中上腹，剧烈吐泻每导致虚脱、肌肉痉挛及严重失水等。体温大多正常或略高。部分病例尚有发热、头晕、出汗、四肢麻木等症状，个别病例可出现酸中毒与休克。一般在数小时至1～2日内迅速恢复。

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