急性酒精中毒,作为一种常见的紧急情况,需要我们迅速而正确地采取行动。当患者因短时间内摄入过量酒精导致中枢神经系统功能紊乱时,我们首先要做的是立即停止其继续饮酒。随后,应将患者置于侧卧位,以防呕吐物阻塞气道造成窒息,并确保呼吸道畅通。同时,密切观察患者的呼吸、心跳等生命体征,如有必要,及时进行催吐、补充水分和电解质,或送往医院接受专业治疗。

急性酒精中毒急救措施 (一)

急性酒精中毒急救措施

贡献者回答急性酒精中毒的急救措施主要包括以下几点:

一般处理:

对一般醉酒者,应让其卧床休息、保暖,并给予浓茶、咖啡或柠檬汁等,多数可自行恢复。

洗胃与催吐:

对大量饮用高浓度乙醇且1小时内未呕吐、深度昏迷的患者,可考虑引吐,并使用温水或1%的碳酸氢钠溶液洗胃。但需注意,超出上述限定条件的患者一般不主张积极洗胃,以免引发胃出血。

减少吸收与促使乙醇氧化:

静脉滴注50%葡萄糖100ml和胰岛素1020单位,同时肌注维生素B6和烟酸各100mg,以促进酒精的分解代谢。

使用解毒药物:

对处于严重抑制状态而昏迷的病人,可使用盐酸纳洛酮及肌注苯甲酸钠咖啡因等解毒药物。需注意,血压和心功能不全者慎用。若血中乙醇浓度超过0.4%,可考虑血液透析。

对症治疗:

补液与抗休克:维持水及电解质、酸碱平衡。呼吸衰竭处理:给予吸氧,必要时配合人工呼吸行机械通气。脑水肿治疗:给予20%甘露醇及速尿脱水剂。惊厥处理:可酌用安定、副醛等,禁用巴比妥类及吗啡,防止抑制呼吸。抗感染治疗:对有感染的病人,合理使用抗生素。

使用镇吐剂:

若病人呕吐次数较多,或出现干呕或呕吐胆汁,应及早应用镇吐剂,如胃复安,以防止出现急性胃粘膜病变。未出现呕吐时,禁止应用镇吐剂。

措施需根据患者的具体情况由专业医护人员进行判断和实施,以确保急救的有效性和安全性。

急性酒精中毒如何治疗 (二)

贡献者回答急性酒精中毒的治疗方式根据病情的轻重有所不同,具体如下:

轻度酒精中毒:

无需特殊治疗:患者只需卧床休息,同时注意保暖。自行恢复:在休息过程中,要密切关注患者状态,防止误吸。

中毒症状较重:

催吐或洗胃:给予患者催吐处理,必要时进行洗胃,但洗胃时需预防吸入性肺炎的发生。镇静治疗:对于烦躁不安、过度兴奋的患者,可以使用小剂量安定进行镇静。

重症酒精中毒:药物治疗:选择静脉推注50%葡萄糖或肌肉内注射B族维生素等,以加快乙醇在体内的氧化并促进排出。使用纳洛酮对急性酒精中毒意识障碍的患者进行催醒,并促进乙醇在体内转化,降低血中乙醇浓度。透析治疗:严重酒精中毒患者可能需要采取腹膜透析或血液透析的方法,促进体内的乙醇排出。

酒精中毒怎么办呢?六种方法让你彻底清醒 (三)

贡献者回答如果一次性饮入过量酒精,可引起以神经系统症状为主的疾病即为急性乙醇中毒或急性酒精中毒。那么急性酒精中毒怎么办呢?六种方法让你彻底清醒。

1、催吐及洗胃

对入院前发生呕吐者均不予洗胃;入院前没有呕吐且神志清醒者,采用刺激会厌法催吐;昏迷在半小时内的,给于洗胃。0.5小时至2小时之内,家属要求可以洗胃。酒精吸收很快,半小时的时间就已经吸收入肠,或是病人之前已经呕吐,则洗胃意义不大,并且有增加误吸和损伤胃粘膜的的风险。但在病人有服用药物特别是安定类药物的情况下则应洗胃。洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色,调整负压要调小,量不宜过多,在2000-4000ml左右,防止损伤胃粘膜致胃出血,洗胃过程中如出现频繁呕吐可停止洗胃。重度中毒致昏迷者可行血液透析,促进乙醇排出。

2、保持呼吸道通畅

患者饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止误吸和窒息,床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机,一旦患者出现呼吸浅慢且不规则,紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管,行呼吸机辅助呼吸。在保持呼吸道畅通的基础上给氧,氧气流量3~4 L/min。

3、尽快建立静脉通路

应使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安,重症患者多为昏睡或昏迷期,此时应用纳洛酮为首选。剧烈躁动者,静脉穿刺侧肢体应有专人看护,相对制动。

4、安全防护

患者多数表现烦躁,兴奋多语,四肢躁动,应加强巡视,使用床栏,必要时给予适当的保护性约束,防止意外发生。要做好患者的安全防护外,在护理急性酒精中毒患者时,我们要做好自身的防护,防止被病人。

5、注意保暖

急性酒精中毒患者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至寒颤。此时应适当提高室温,加盖棉被等保暖措施,并补充能量。及时更换床单、衣服,防止受凉诱发其他疾病。

6、严密观察病情

酒精中毒患者不能正确表达自己的感受,只有依赖护理人员对临床特征的密切观察。酒精对机体有直接毒性,神经系统和心脏首先受累,所以应严密观察并记录患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏和血压等变化。意识状态是判断酒精中毒程度的有效指标,用药后密切观察患者的意识状态,如烦躁兴奋患者逐渐安静,昏睡患者开始清醒,呼吸抑制者呼吸次数有增加等,都说明治疗有效。严密观察呕吐物及大便的颜色、量,可判断是否有应激性溃疡的发生。对有高血压病史或老年人应观察血压变化,预防脑溢血或其它并发症发生。发病时没有其他人在场的深昏迷患者,应做头部CT。

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急性酒精中毒怎么治 (四)

贡献者回答急性酒精中毒的治疗方法主要根据症状的轻重来决定:

轻症病人:

无需特殊治疗:一般轻症的急性酒精中毒病人,无需进行特殊处理。自然卧床休息:让病人自然卧床休息,身体会逐渐代谢掉酒精。注意保暖:确保病人身体温暖,避免受寒。预防呕吐物呛呼吸道:注意病人呕吐时保持侧卧位,以防呕吐物阻塞呼吸道。

重症病人:

送医院治疗:重症急性酒精中毒病人必须立即送医。基础治疗:维持水、电解质、酸碱平衡等基础生命体征的稳定。呼吸兴奋剂:若患者出现呼吸抑制,可使用呼吸兴奋剂进行治疗。纠正低血糖:迅速纠正低血糖状态,以防进一步损害中枢神经系统。预防脑水肿:采取相应措施预防脑水肿的发生。补充血容量:及时补充血容量,以防休克。透析治疗:对于部分重症患者,可以考虑透析治疗以加速酒精的排出。

综上所述性酒精中毒的治疗方法需根据病情轻重来选择,轻症以休息和观察为主,重症则需立即送医并采取综合治疗措施。

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