如何抢救失血性休克 (一)

如何抢救失血性休克

优质回答大量失血引起的休克称为失血性休克，那么大家知道休克的正确急救措施是什么

吗日常生活中我们该如何抢救失血性休克呢接下来请大家来裕祥安全网寻找答案吧。

如何抢救失血性休克

具体措施如下：

当血容量不足超越代偿功能时，就会呈现休克综合病征。表现为心排出血量减少，尽管周围血管收缩，血压下降。组织灌注减少，促使发生无氧代谢，导致血液乳酸含量增高和代谢性酸中毒。血流再分布使脑和心的血供能得到维持。血管进一步收缩会招致细胞损害。血管内皮细胞的损害致使体液和蛋白丢失，加重低血容量，最终将会发生多器官功能衰竭。

在程序上，首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件，应予以切实保证。对有严重休克和循环衰竭的患者，还应该进行气管插管，给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。压迫止血是可行的有效应急措施，止血带应用也十分有效。应该尽快地建立起两根静脉输液通道。

在针对大量失血进行复苏之后，即在为补偿失血而给予输血之外，还应该再补给一定量的晶体液和胶体液，以便适应体液分离之需。

鉴于失血性许可的危害之大，我们应该做好以下预防措施：

1、积极防治感染。

2、做好外伤的现场处理，如及时止血、镇痛、保温等。

3、对失血或失液过多(如呕吐、腹泻、咯血、消化道出血、大量出汗等)的患者，应及时酌情补液或输血。

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失血性休克诊断标准 失血性休克抢救流程 (二)

优质回答失血性休克的原因

当血容量不足超过代偿功能时，会出现休克综合病征。表现为心脏排血量减少，即便周围血管收缩，血压仍下降。组织灌注减少，促使无氧代谢发生，导致血液中乳酸含量增高和代谢性酸中毒。血流重新分配使脑和心的供血得到维持。血管进一步收缩可能引起细胞损伤。血管内皮细胞受损导致体液和蛋白质丢失，加重低血容量，最终可能导致多器官功能衰竭。

失血性休克诊断标准

1、临床表现

典型临床表现为皮肤苍白、冰凉、湿冷（常有花斑），心动过速（或严重心动过缓），呼吸急促，外周静脉不充盈，颈静脉搏动减弱，尿量减少，神志改变，血压下降等。

2、脉搏特征

失血性休克病人的脉搏特征是丝脉：

①当心排出量减少、动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，扪之如细丝，称丝脉（细脉）。常见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。

②外周静脉不充盈，颈静脉搏动减弱，心跳加快，脉搏尚有力。收缩压可偏低或接近正常，亦可因儿茶酚胺分泌增多而偏高，但不稳定，舒张压升高，脉压减低，尿量亦减少。

③冠状动脉和脑血管灌流不足，心搏无力、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊甚至昏迷。脉搏细速，按压稍重即消失，收缩压降至10.6kPa（80mmHg）以下，脉压小于2.7kPa（20mmHg），表浅静脉萎陷，口渴，尿量减少至每小时20ml以下。

④血压进行性下降，即使使用升压药仍难以恢复。脉搏细速，中心静脉压降低，静脉塌陷，出现循环衰竭，可致患者死亡。

3、失血量

失血性休克分为四级，级数越高，失血越多：

一级：丧失血容量的10-15%（约750ml）

二级：丧失血容量的20-25%（约1000-1250ml）

三级：严重出血，丧失血容量的30-35%（约1500-2000ml）

四级：致命性急性失血，丧失血容量的40-50%（约2000-3000ml）

随着失血量的增多，患者可出现血压降低、心率增快、少尿等症状，甚至心跳骤停。

失血性休克抢救流程

1、急救措施

（1）严密观察，防止失血。

（2）意外事故导致大量失血

①对于休克病人，在用担架抬往救治处时，病人的头部应靠近后面的抬担架者，便于随时密切观察，应对病情恶化。

②在将病人送往医院的途中，病人头部的朝向应与载他的交通工具（救护车、飞机等）前进的方向相反，以免加速作用导致脑部进一步失血。

③如休克者为大月份孕妇，应让她取侧卧位，否则胎儿及巨大子宫会压迫血管，导致回心血量减少，加重休克。

2、失血性休克的治疗

首先确保气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件。对严重休克和循环衰竭患者应进行气管插管，给予机械通气。压迫止血是可行的有效应急措施，止血带应用亦十分有效。尽快建立两根静脉输液通道。

3、大量快速补液

建立输液通道后，立即给予大量快速补液。对严重休克，迅速输入1～2L等渗平衡盐溶液，随后最好补充经交叉配合的血液。为了救命，可以输同型或O型浓缩红细胞。使用平衡盐溶液后，在恢复血容量中若不能满足复苏需求，应输浓缩红细胞，使血红蛋白达到10g/dl。但对于出血不止的情况，按上述方法补液输血欠妥，因为大力进行液体复苏会冲掉血管中的血栓，增加失血，降低存活率。因此，医院前急救中使用高张盐溶液快速扩容尚有争议。

4、针对大量失血的治疗

在大量失血复苏之后，还需补充一定量的晶体液和胶体液，以适应体液分离之需。

失血性休克护理措施

1、外伤性出血者应注意保持伤口清洁，并积极防治感染。恢复期患者应保证均衡饮食，满足机体修复的营养需求。

2、患者应注意休息，避免剧烈运动。

3、多食用富含微量元素的食物，如蛋类、动物肝脏、富含维生素C的水果蔬菜等。

4、避免食用抑制铁吸收的食物，如浓茶、咖啡、桃仁、杏仁等。

5、日常应密切关注患者的生命体征、精神状态、皮肤色泽、尿量情况，以防止再次出血。

休克病人的急救措施 (三)

优质回答休克主要分为失血性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克等几种类型。

在日常生活中，较多的休克类型主要包括神经源性休克、心源性休克以及失血性休克等，针对不同类型的休克有不同的急救措施。但总的治疗原则是维持有效血浆容量、血压，保证重要脏器的血液灌注，减少各种由于低血容量或者有效循环血容量丧失造成的器官功能障碍，这是针对各种类型休克的急救措施。

比如失血性休克，针对病因是迅速控制出血，尽快补充有效循环血容量，必要时止血治疗；若为神经源性休克，主要针对神经源性休克病因进行治疗，针对有效循环血容量进行复苏。而针对感染性休克或其它心源性休克也有相应的处理。

急性失血性休克的抢救方法 (四)

优质回答急性失血性休克需要及时的抢救，否则危害性是非常大的，但是对于急性失血性休克这种症状很多人都不了解，那么急性失血性休克的抢救方法

是什么

急性失血性休克的抢救方法：

1、急救措施

(1)严密观察，防止失血。

(2)因意外事故而导致大量失血。

①对于休克病人，一定要注意，在用担架抬往救治处时，病人的头部应靠近后面的抬担架者，这样便于对休克者随时密切观察，以应对病情恶化。

②在将病人送往医院的途中，病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反，以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。

③如休克者是大月份孕妇，应让她取侧卧位，否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管，致使回心血量减少，加重休克。

2、失血性休克的治疗

在程序上，首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件，应予以切实保证。对有严重休克和循环衰竭的患者，还应该进行气管插管，给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。压迫止血是可行的有效应急措施，止血带应用也十分有效。应该尽快地建立起两根静脉输液通道。

3、大量快速补液

随输液通道的建立，立即给予大量快速补液。对严重休克，应该迅速输入1～2L的等渗平衡盐溶液，随后最好补充经交叉配合的血液。为了救命，可以输同型的或O型的浓缩红细胞。特别是在应用平衡盐溶液后，在恢复血容量中，尚不能满足复苏的要求时，应输浓缩红细胞，使血红蛋白达到10g/dl。但对出血不止的情况，按上述方法补液输血是欠妥的，因为大力进行液体复苏，会冲掉血管中的血栓，增加失血，降低存活率。为此，特别在医院前急救中，使用高张盐溶液达到快速扩容的作法尚有争议。

4、针对大量失血的治疗

在针对大量失血进行复苏之后，即在为补偿失血而给予输血之外，还应该再补给一定量的晶体液和胶体液，以便适应体液分离之需。

急性失血性休克的抢救方法还是至关重要的，所以说对于这些事情要多加了解，如果你还对休克的正确急救措施是什么

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失血性休克怎么急救 (五)

优质回答失血性休克的急救措施主要包括以下几点：

保持患者平稳与呼吸道通畅：

安抚患者情绪，避免其烦躁。保持呼吸道通畅，给予吸氧。将患者的头和躯干抬高2030度，下肢抬高1520度，以利于呼吸和血液循环。对于创伤患者，要进行制动，避免加重出血，并用敷料加压包扎伤口以止血。

迅速补充血容量：

建立多条静脉通道，快速静滴平衡盐和人体胶体液，以迅速补充因失血而减少的血容量。抽血检查血常规及血型，积极准备输血，一般输注浓缩红细胞。

积极止血：

根据出血原因采取不同的止血措施。例如，食管胃底静脉曲张破裂者可用三腔二囊管压迫止血；胃溃疡出血者可进行急诊胃镜止血；肝脾破裂者在积极补充血容量的同时，应做好手术准备。

纠正酸碱平衡失调：

失血性休克可能导致酸碱平衡失调，需根据具体情况进行纠正。

应用血管活性药物：

在必要时，可使用血管活性药物以维持血压稳定和改善微循环。

急救措施需由专业医疗人员进行操作，以确保患者的安全和急救效果。在急救过程中，应密切关注患者的生命体征，及时调整治疗方案。

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